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参保人员报销医疗费用需提供哪些材料、办理时限有何规定?

发布时间:2019-08-07

答:职工、居民医疗保险参保人员在异地就医定点医疗机构就医,按规定不使用社会保障卡结算的医疗费用,由参保人员个人先行垫付,于年内至参保地医保经办机构按参保地政策规定予以核报,当年发生的医疗费用应在当年12月底前报销,特殊情况可延至次年1月,逾期不予报销。

门诊费用报销须提供的材料:参保人员江苏省社会保障卡、就诊医院门诊病历、有效票据及明细清单(加盖医院收费章)、本人身份证(必要时)、代报销的提供代办人身份证;恶性肿瘤门诊放疗的费用,另须提供医院盖章的放射治疗记录单和放疗小结。

住院费用报销须提供的材料:参保人员江苏省社会保障卡、就诊医院门诊病历、住院有效票据及明细清单(加盖医院收费章)、出院记录或出院小结(加盖医院章),本人身份证(必要时)、代报销的提供代办人身份证。